每日短讯：突发！杭州多名学生阳了，学校停课？第二波疫情卷土重来？

杭州市中小学校突发多名学生感染疫情？部分学校班级再度停课，第二波疫情要暴发了吗？

疫情在消失一个多月后，突然再度袭来？

2 月 19 日，浙江杭州市的三所当地学校在学生中发现了新的新冠病例，杭州市疾控中心称这些学生都是首次被感染新冠病毒，西湖区有 10 名学生报告呈阳性感染，拱墅区有 5 名学生感染，而上城区有 12 名学生报告有发烧症状。西湖区教育部门宣布，学生全班停课四天。

(资料图片)

中国国内在去年 12 月 7 日疫情防控措施放宽后相当短时间内，新冠感染病例迅猛上升，这导致了流行病学史上最快速度最大规模的新冠病毒传播。虽然有专家估计中国已经有 70-80% 的人群感染，但均缺乏有力的数据支撑。考虑到中国幅员辽阔，城乡分布不均，在非常短的时间内达到如此高的感染率，是很难想象的。我估计目前的全国人群实际感染率并非所宣称的 70% 或 80%，除了北京、天津、河北、河南等省份城市可能会达到比较高的感染率外，很多省市乡村可能有相当比例的人群尚未被新冠病毒感染。这次杭州中小学生的疫情暴发过程中，被感染者均为首次感染，这也说明了新冠疫情不但尚未完全消失，而且在持续地在中低水平上流行。若无有效的防护措施（例如佩戴口罩、感染者自我隔离、加强未感染者的疫苗接种等），这种流行仍然可以在不同地区尚未被感染的人群持续发生，这也是为什么中疾控报告目前每天仍有五千多人感染的原因。2 月 18 日，中疾控官网通报全国新型冠状病毒感染疫情情况。2 月 18 日中疾控通报与 2 月 15 日的通报相比，2 月 14 日至 2 月 16 日，中疾控新发现本土重点关注变异株 1 例，为 BQ.1。

据央视新闻 2022 年 12 月 13 日消息，中疾控介绍，BQ.1 是奥密克戎 BA.5 在人群流行传播过程中，通过病毒的变异变迁产生的第六代亚分支。2022 年 6 月，尼日利亚感染者中首次发现 BQ.1 变异株。同年 9 月，BQ.1 及其衍生的子代亚分支开始在欧美国家流行，占比逐月升高，10 月中旬在日本和新加坡等亚洲国家和地区逐渐开始流行，11 月中旬成为美国占比最高的毒株。

中疾控表示，BQ.1 虽然引起全球范围的关注，但是目前未见任何国家报道 BQ.1 及其亚分支感染者的致病力增加，也无住院率和病死率增加的报道。

而此前，2 月 15 日中疾控的通报中提及，发现本土重点关注变异株，其中 1 例为 XBB.1.5，引起广泛关注，相关话题冲上热搜。

与此同时，多位网友在社交媒体称自己又开始发烧，担心是否复阳。对此，有网友表示：" 新一波病毒又要来了吗？" 变异株会引发新一轮感染高峰吗？会引起大规模传播吗？专家做出最新研判。

这个节骨眼又出现了感冒、发烧的症状

是新冠吗？

湖南的陶女士称，之前感染过新冠病毒，2 月 8 日起开始发烧，翻箱倒柜找出抗原后，发现是 " 两条杠 "。她这两天已经退烧，但仍然头晕目眩。此外，也有市民向记者反映，自己出现相关症状，但抗原检测呈阴性。

首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾接受红星新闻记者采访时表示，如果没有症状，但是出现阳性，有可能是复阳，即同一次感染，还没有转阴；也有可能是假阳性，即检测出现一些问题。李侗曾提到，有些人有 " 长阳 " 两三个月的现象，但这样没有传染性也没有症状，不用去管。

二次感染，或者叫再感染，需要明确、充分的证据。李侗曾介绍，除非经过精确检验，例如测出活病毒，或者病毒序列跟上次感染的不一样，才能确定是二次感染。" 有症状 + 阳性，也不一定是二次感染；核酸 Ct 值 <30，或者 90 天以上，二次感染的可能性比较大。" 李侗曾说。

李侗曾介绍：" 我们目前没有观察到第二波的迹象，这两天有两个阳性，一个是首次感染，一个判断是复阳，真正的二次感染很少。"

此外，上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任胡洋表示，发烧患者每天都有，并未感觉到近期在数量上有明显增加。而且，发烧也不一定就和新冠或其他感染性疾病相关联。

著名公共卫生与流行病学专家曾光教授在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，新冠并没有完全消失，只是进入低水平流行阶段，还需要加强监测，每个个体仍需要继续做好必要的防护措施。

根据中国疾病预防控制中心 2 月份以来发布的 6 次《全国新型冠状病毒感染疫情情况》，1 月 30 日核酸检测阳性数 2.4 万例，2 月 6 日核酸检测阳性数为 0.9 万例，2 月 13 日为 8847 例，2 月 16 日为 10720 例。虽然核酸检测阳性数及阳性率已大幅下降，但是感染者人数仍然存在。2 月份以来，31 个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告的核酸检测阳性数日新增仍在 5000 例以上。

此外，根据 2 月 18 日中疾控发布的最新《全国新型冠状病毒疫情情况》，2 月 16 日，全国（不含港澳台）发热门诊（诊室）就诊人数有 12.4 万人次，在院新冠病毒感染者有 2 万人，其中重症患者 56 例。

" 目前来看大形势是比较好，但是是否有新的变异株出现和流行、是否感染率有增高回升、是否从境外传入新的毒株等问题，仍然是我们监测的重点。" 曾光表示。

" 新冠对于人们生活的影响并没有完全消失。" 曾光表示，对于公众而言，还是应该保持谨慎，做好基本的防护措施。

甲流、诺如病毒感染进入多发期

也能引起发热

据不完全梳理发现，近期，多地都报告了流感、诺如病毒感染的病例，而发热也是这两者的主要临床表现之一。

合肥市疾病预防控制中心在 2 月 16 日就曾发文提示，冬春季是呼吸道传染病高发时期，近期安徽省内已发生多起校园甲型 H1N1 流感聚集性疫情。而流感的临床表现与新冠病毒感染的表现相似，主要为发热、头痛、肌痛和全身不适起病。

据 2 月 17 日报道，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）儿科及急诊科已陆续接诊并治疗 30 余例诺如病毒感染者。此外，北京、河南、浙江等多地疾控部门也都发布消息，提醒家长诺如病毒引起的急性感染性腹泻进入发病高峰期。

" 因此，我们可以看到不同的人有不同导致发热的原因，并不能说现在发热就一定代表‘阳’了。" 胡洋向记者总结。

如何判断为何发热？

测抗原，及时到医院检查

既然目前的发热可能是新冠、流感、诺如病毒等多种原因导致的，那么又如何判断自己到底属于哪种情况呢？胡洋向记者表示，患者想要自行判断自己属于哪种情况还是很难的。" 如果出现发热的话，大家可以先测一下抗原，看看是否呈新冠阳性，而至于其他的还是需要及时去医院进行专业检查。"

首次本土检出 XBB.1.5 引关注

是否会在我国引起大规模传播？

XBB.1.5 变异株是否会引发大规模传播？广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平告诉记者：" 我国在前段时间已经有较多人群被感染，形成了一定的群体免疫，所以目前不太可能引起新一波的流行，短期内也没有迹象表明 XBB.1.5 会在我国引起大规模传播。"

"XBB.1.5 属于 XBB 的变异毒株，与 XBB 毒株相比，XBB.1.5 的免疫逃逸能力有所增强，意味着其传播力可能会有一些增强。" 蔡卫平指出，但是不是说每一个变异毒株的出现都会在一个地区占据绝对的优势，是否能在一个地区引起大规模传播，需要看当地人群的免疫能力等等。

蔡卫平强调，"XBB.1.5 虽然在一些国家引起了一定规模的传播，但目前还没有证据表明，这一变异毒株的致病力在增强，所以，依照目前的情况来看，没有必要对此变异毒株太过担心，但为了应对这些变异毒株，没有阳过或者老年人等高危群体也可以提前接种疫苗加强保护。"

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